Синдром хронической усталости, характеризующийся сильной утомляемостью, не является психосоматическим, а имеет биологическое происхождение, подтверждает исследование. Аббревиатура МЭ/СХУ, также известная как «миалгический энцефаломиелит», проявляется такими симптомами, как сильная и постоянная усталость, трудности с концентрацией внимания, периодическая бессонница, потеря памяти, а иногда и боли в мышцах и суставах. Точная причина остается неизвестной, поэтому на сегодняшний день не существует лечения. Одним словом, это заболевание десятилетиями ставило ученых в тупик. Недавно исследователи приоткрыли завесу над рядом ключевых механизмов, которые могут объяснить происхождение СХУ (Синдром хронической усталости).
В 2016 году Национальные институты здоровья США (NIH) провели масштабное исследование синдрома хронической усталости (МЭ/СХУ). Это исследование, проведенное задолго до появления COVID-19, является одним из самых глубоких исследований этого заболевания. В марте 2024 года, спустя восемь лет, наконец-то было сделано заключение. Ученые, проводившие исследование, считают МЭ/СХУ «биологически однозначным». Другими словами, согласно полученным результатам, это чисто биологическое заболевание.
Чтобы прийти к такому выводу, исследователи проанализировали группу из 17 человек, у которых МЭ/СХУ развился после перенесенной инфекции. В частности, они обнаружили биологические различия, проанализировав различные маркеры крови. «В целом, мы показали, что МЭ/СХУ биологически однозначен, и при нем поражаются многочисленные системы органов«, — сказал в своем заявлении невролог Авиндра Нат, ведущий автор исследования и клинический директор Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) при Национальном институте здоровья (NIH).
Несмотря на то, что СХУ включен в международную классификацию болезней, при обращении к врачу пациенты часто не получают четкого ответа. По сей день врачи склонны считать, что эти симптомы в основном связаны с психосоматическими, тревожными или депрессивными расстройствами. Однако результаты исследования, проведенного в 2016 году в NIH, могут окончательно изменить ситуацию. «Это системное заболевание, и люди, страдающие от него, заслуживают того, чтобы к их переживаниям относились серьезно«, — продолжает Нат.
СХУ: истощение иммунной системы?
Хронической усталостью страдает примерно 1 из 200 человек в промышленно развитых странах. Страдающие обычно испытывают постоянную физическую и умственную усталость, которая лишь на время снимается отдыхом. Так что же ее вызывает? Это и попытались выяснить Нат и его команда, подвергнув участников своего исследования сеансам функциональной визуализации мозга (фМРТ) и различным иммунным тестам.
Результаты: с одной стороны, исследование показало, что некоторые участники с диагнозом МЭ/СХУ не имеют биологических признаков заболевания, а когнитивные тесты соответствуют норме. Однако с другой стороны, у большинства участников наблюдалась хроническая активация иммунной системы и частота сердечных сокращений в состоянии покоя значительно превышала норму. Эти изменения в иммунной системе, в дополнение к изменению микробиоты кишечника (в частности, менее разнообразной популяции бактерий), как полагают, влияют на центральную нервную систему, приводя к снижению уровня катехолов (химических соединений, которые помогают регулировать работу нервной системы).
Кроме того, в ходе исследования было обнаружено, что правая височно-теменная область (часть мозга, играющая ключевую роль в восприятии усталости) у участников МЭ/СХУ не функционирует нормально. На самом деле, когда здоровый человек занимается физическими или умственными упражнениями, на фМРТ (функциональной магнитно-резонансной томографии) обычно видна интенсивная активность. Однако у пациентов, страдающих от синдрома хронической усталости, активность очень низкая.
«Возможно, мы выявили физиологическую точку схождения усталости в этой популяции«, — объясняет Брайан Уолитт, ведущий автор исследования и научный сотрудник NINDS, специализирующийся на МЭ/СХУ. «Вместо физического истощения или отсутствия мотивации, усталость здесь может быть результатом несоответствия между тем, чего, по мнению человека, он может достичь, и тем, на что способен его организм«, — добавил он. В любом случае, необходимы дальнейшие исследования. Основным ограничением данного исследования является ограниченное количество участников (малая выборка).
